Var åttonde person i Sverige har en fobi. Enligt Socialstyrelsens nationella riktlinjer behandlas fobier bäst med så kallad kognitiv beteendeterapi (KBT). Behandlingen innebär att man systematiskt och gradvis närmar sig en spindel i den takt man själv känner sig bekväm med. Detta är visserligen obehagligt, men eftersom man själv hela tiden bestämmer takten, är det inte outhärdligt. Genom att stanna kvar i situationen märker man att obehaget gradvis minskar och erfarenhetsmässigt lär man sig att inget farligt händer.

I denna studie vill vi pröva två olika former av KBT. Behandlingsformen avgörs genom lottning. Hälften av deltagarna genomgår en traditionell behandling tillsammans med en behandlare och en riktig, levande spindel. Den andra hälften kommer att genomgå behandlingen i en datorsimulerad värld. Detta görs med hjälp av den senaste generationens virtual reality-utrustning, Oculus Rift©.

Utifrån tidigare forskning och klinisk erfarenhet förväntar vi oss att båda behandlingarna kommer att vara till stor hjälp för dig med spindelfobi. Syftet med denna behandlingsstudie är att undersöka ifall det finns skillnader mellan virtuell och traditionell KBT.

   

Något för dig?

Vi söker dig som...

• Lider av spindelfobi och tycker att detta påverkar din vardag negativt.
• Har möjlighet att resa till Stockholms universitet vid tre tillfällen under kontorstid (det kommer finnas vissa helgtider, men de är få).
• Har fyllt 18 år
• Är bosatt i Sverige och talar svenska.

Du kan inte delta i studien ifall du...

• Har en annan pågående psykologisk behandling (då kommer det bli svårt att dra slutsatser om vilken behandling det är som ger effekt).
• Har en djup depression med självmordstankar eller annan allvarlig psykiatrisk problematik (då rekommenderar vi dig att söka behandling på din hemort för bättre anpassad vård).
• Om du äter mediciner för psykiska besvär krävs det att du har ätit dessa under minst tre månader med samma styrka och inte bytt medicinering. Detta för att vi inte ska blanda ihop effekt av medicinering och psykologisk behandling.

Bakgrund och syfte 

Spindelfobi

Spindelfobi innebär att man känner en sådan stor rädsla för spindlar att ens liv påverkas negativt, vilket exempelvis skulle kunna vara:

• Att man undviker vissa platser eller resvägar eftersom man vet eller tror att det finns spindlar där.
• Att man undviker vissa aktiviteter där man riskerar att stöta på spindlar i någon form, exempelvis friluftsaktiviteter, se på TV, besöka vänner som bor i hus där det finns spindlar, med mera.
• Att man spenderar mycket tid med att tänka på spindlar, även i situationer där man inte riskerar att utsättas för dem.

Spindelfobi, liksom andra fobier för exempelvis djur eller naturfenomen, behandlas bäst med så kallad kognitiv beteendeterapi (KBT). Behandlingen innebär att man systematiskt och gradvis närmar sig en spindel i den takt man själv känner sig bekväm med. Detta är visserligen obehagligt, men eftersom man själv bestämmer takten, är det inte outhärdligt. Genom att stanna kvar i situationen märker man att obehaget gradvis minskar och erfarenhetsmässigt lär man sig att inget farligt händer. Behandlingen ger ofta ett mycket bra resultat och som även står sig vid långtidsuppföljningar.

Denna studie

I denna studie vill vi pröva två olika former av KBT. Behandlingsformen avgörs genom lottning. Hälften av deltagarna genomgår en traditionell behandling tillsammans med en behandlare och en riktig, levande spindel. Den andra hälften kommer att genomgå behandlingen i en datorsimulerad värld. Detta görs med hjälp av den senaste generationens virtual reality-utrustning, Oculus Rift©. Utifrån tidigare forskning och klinisk erfarenhet förväntar vi oss att båda behandlingarna kommer att vara till stor hjälp för dig med spindelfobi. Syftet med denna behandlingsstudie är att undersöka ifall det finns skillnader mellan virtuell och traditionell exponeringsterapi.

Behandlingen

Båda behandlingstyperna sker vid ett tillfälle vid Psykologiska intitutionen vid Stockholms Universitet. Behandlingen tar maximalt tre timmar och ges utan kostnad. Detta är ingen chockterapi, utan du väljer själv takten och intensiteten på behandlingen. Du kan när som helst avbryta ditt deltagande i studien utan att behöva förklara dig.

Anmälan till studien sker via en särskilt krypterad webbsida. Mätning av fobinivå före och efter behandling, samt själva behandlingen, sker vid tre olika tillfällen i Stockholms universitets lokaler. Studien är godkänd av etikprövningsnämnden i Stockholm.

Så här går behandlingen till

Anmälan

Anmälda deltagare som tycks uppfylla kriterierna ovan kommer att kallas till Stockholms universitet för en så kallad förmätning. Här kommer vi att bedöma ifall du uppfyller de diagnostiska kriterierna för spindelfobi och du kommer att få utföra ett så kallat närmandetest där vi prövar hur nära du vågar komma en verklig spindel. Du väljer själv hur nära du vill gå. Detta kommer sedan att jämföras med närmandetestet efter behandlingen.

Om du blir inkluderad i studien kommer du att lottas till en av två grupper:

• Grupp 1 kommer att genomföra virtuell exponeringsbehandling (en session).
• Grupp 2 kommer att genomföra traditionell exponeringsbehandling (en session).

Behandling

För att vi ska kunna veta säkert att det är behandlingen i sig som ger effekt kommer du att lottas till en av behandlingsgrupperna (du får alltså inte själv välja). Av denna anledning behöver du vara inställd på att genomföra behandlingen oavsett vilken typ du lottas till.

Båda behandlingstyperna tar cirka 3 timmar och går ut på att du, med stöd av din terapeut, utsätter dig för kontakt med en spindel. Genom att stanna kvar i situationen och få uppleva att ångesten faktiskt avtar är det möjligt att skapa en ny inlärning där exponering för spindlar inte förknippas med rädsla.

Efter behandling

Mot bakgrund av tidigare forskning förväntar vi oss att både traditionell och virtuell exponering kommer att vara till stor nytta för personer med spindelfobi. Det finns således ingen ”placebo-grupp” i denna behandlingsstudie, utan alla får behandling.

Cirka en vecka efter att du fått behandling kommer du åter kallas till Stockholms universitet för att genomföra eftermätning. Tre månader senare kallas du igen för att genomföra en uppföljningsmätning (detta för att säkerställa att de förväntat goda effekterna håller i sig).

Lokal

Alla tre tillfällen, förmätning, behandling och uppföljning, kommer att äga rum på Stockholms Universitet under arbetstid (ett fåtal helgtider finns dock). Observera att ingen reseersättning eller kompensation för förlorad arbetsinkomst utgår (däremot är behandlingen kostnadsfri).

Om oss